En Colombia la ley define la obesidad como una enfermedad crónica no transmisible, su prevalencia ha alcanzado en los últimos 30 años proporciones epidémicas, con consecuencias sociales, psicológicas y de salud, afecta a todas las edades y grupos socioeconómicos. Numerosos estudios epidemiológicos han demostrado que la obesidad está asociada con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular, mortalidad por todas las causas y mortalidad por cáncer.
Su principal causa es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. Al consumir más calorías de las que se queman con las actividades y el ejercicio diario, el organismo transforma y almacena el exceso de calorías en forma de grasa, hasta alcanzar índices de masa corporal (IMC) entre 25 y 29 clasificándose como sobrepeso o IMC > 30 clasificándose como obesidad.
El índice de masa corporal (IMC) es un número que se calcula con base en el peso y la estatura de la persona. Siendo un indicador para la clasificación nutricional: bajo peso, peso saludable, sobrepeso u obesidad.
Cuando se evalúa el riesgo de enfermedad cardiovascular, se debe realizar la medición de la circunferencia de la cintura. En Latinoamérica según La asociación Latinoamérica de Diabetes (ALAD) los puntos de corte que pueden usarse para indicar un mayor riesgo de exceso de peso son ≥94 cm para los hombres y ≥90 cm para las mujeres, considerándose como Obesidad Abdominal.
El tratamiento incluye:
La estrategia terapéutica debe ser individualizada porque depende de factores como: gustos, costumbres, estado emocional, situación sociocultural, económica, el estado metabólico entre otros, para obtener el suficiente grado de pérdida de peso requerido y tratar las complicaciones relacionadas de cada persona.
Está demostrado que la obesidad está íntimamente relacionada con enfermedades cardiovasculares como la enfermedad coronaria, la insuficiencia cardiaca, la fibrilación auricular, las arritmias ventriculares y la muerte súbita. Por otro lado, es también un factor desencadenante de hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad articular degenerativa, apnea obstructiva del sueño (AOS), dislipemia, reflujo gastroesofágico, hígado graso no asociado a alcoholismo y muchas formas de cáncer.
Adoptar estilo de vida saludable que logren una discreta o moderada pérdida de peso de un 5-10% con relación al peso inicial en 6 meses, de forma gradual y lenta, mejora tanto el riesgo metabólico, como la inflamación y hace parte fundamental del tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.
PATRONES DE ALIMENTACIÓN EFECTIVOS PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Dieta Mediterránea: Pocos fármacos son capaces de reducir un 30% la incidencia de complicaciones cardiovasculares como lo ha logrado seguir los patrones alimentarios de una Dieta Mediterránea. Ha demostrado beneficios en: el control de la presión arterial, pérdida de peso, mejoría en los niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos, HDL, LDL, y mejora la resistencia a la insulina.
Este patrón de alimentación está basado en:
Complementado con implementar o incrementar la actividad física. de 3 a 5 veces por semana (150 minutos/semana), preferiblemente con orientación médica.
Dieta DASH (“Dietary Aproach Stop hypertension”) recomendada por organizaciones como la Asociación Americana del Corazón, está orientada a controlar la hipertensión y se ha demostrado que también reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular, Diabetes, promueve la pérdida de peso.
su patrón alimentario se característica por alimentos con un alto contenido de potasio, calcio, magnesio, fibra y proteína, con un bajo contenido de grasas saturadas, alimentos con bajo contenido de sodio 2400 mg/día
Este patrón de alimentación está basado en:
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Para prevenir y tratar enfermedad cardiovascular también es importante:
