Prevenir y evitar complicaciones es posible cuando se tiene un buen manejo de la diabetes. Observar los pies diariamente para descartar cualquier mínima herida o callosidad y consultar al podólogo para revisión son rutinas que deben cumplirse según el Consenso Internacional sobre el Pie Diabético.
Estos son los perfiles de riesgo y las recomendaciones de tratamiento:
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Pies aparentemente sanos, normales al examen externo, sin síntomas ni signos de neuropatía o enfermedad vascular periférica.
Recomendación: Educación.
Frecuencia: Una vez al año.
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Pies con Neuropatía Sensorial.
Presencia de otros factores de riesgo: diabetes de más de 10 años; mal control glucémico; calzado inapropiado; tabaquismo; alcoholismo; Callos o deformidades en los pies; edad avanzada; sexo masculino.
Recomendación: Educación. Prescripción de plantilla y calzado anatómico. Si hay deformaciones se recomienda cirugía profiláctica.
Frecuencia: Cada seis meses.
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Neuropatía Sensorial y signos de enfermedad vascular, periférica y/o deformidades del pie.
Recomendación: Prescripción de plantilla y calzado anatómico. Si hay deformaciones se recomienda cirugía profiláctica.
Revisión Cx Vascular.
Frecuencia: Cada tres meses.
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Antecedentes previos de úlcera de pie o amputación.
Recomendación: Igual al riesgo anterior más seguimiento Cx Vascular y Ortopedista.
Frecuencia: Mensual o cada dos meses.