¿Todas las personas con diabetes deben hacer dieta?
Sí, ya que un plan de comidas bien repartido y bien equilibrado es la piedra angular de un buen control de las glucemias en cualquier tipo de diabetes. Si se logra ese plan se tendrá la oportunidad de disfrutar: • Las calorías y los nutrientes necesarios para la actividad diaria. • Un peso saludable que se pueda mantener sin grandes esfuerzos. • Mejor compensación de la diabetes. • Una vida diaria normal sin complicaciones agudas como hipoglucemia (bajón de azúcar) o hiperglucemia (elevación exagerada de los valores de azúcar en la sangre). • Unos niveles adecuados de colesterol y de otros lípidos. • Los nutrientes óptimos para un crecimiento normal en los niños, y en los períodos de embarazo, lactancia, etcétera. • El uso de medicamentos o insulina en cantidades adecuadas sin llegar a dosis exageradas.
¿En qué consiste una dieta saludable?
Consiste en un régimen alimenticio que ayude a mantener o mejorar la salud. Afortunadamente la dieta que debe llevar una persona con diabetes es precisamente una dieta saludable, y por tanto puede ser utilizada por el resto de la familia. Sinembargo, la dieta debe adecuarse a las características de la persona (por ejemplo, si es delgada o gorda), a la edad (es diferente la dieta del niño, del adolescente, del adulto o del adulto mayor), a algunas condiciones especiales (como el embarazo o lalactancia) y obviamente al tipo de diabetes y a la presencia de otros problemas de salud como la hipertensión arterial, la alteración en los lípidos, la presencia de afección renal, etcétera. Esta es la razón por la que toda dieta tiene que ser individualizada y tiene que ser entregada por el médico tratante o una nutricionista que en lo posible tenga entrenamiento en diabetes.
¿Hay recomendaciones generales que sirvan para todas las personas con diabetes? Sí. Hay recomendaciones generales que son aplicables a todos los adultos con diabetes,excepto las mujeres embarazadas que requieren una dieta especial. A continuación se describen esas recomendaciones generales:
• Preparar los alimentos asados, sudados, guisados, a la plancha u horneados. • Evitar los fritos. • Utilizar preferiblemente aceite de oliva, canola, maíz, girasol o soya. Nunca reutilizar los aceites. No usar margarinas. • Escoger carnes magras o flacas. • Sazonar los alimentos con especies, pero evitar salsas que contengan grasas (crema de leche, mayonesa, etc.). Existen salsas bajas en grasa que se pueden utilizar. • Utilizar la sal con moderación. • Consumir la fruta preferiblemente entera,en lugar de hacer jugo, para conservar así su aporte de fibra. • Consumir de seis a ocho vasos de agua al día. • Las bebidas como el té, el café y las aguas aromáticas pueden consumirse libremente. • Lo más importante es respetar la cantidad y el horario de las comidas y complementar con ejercicio.
¿Es igual la dieta para todas las personas con diabetes? AIgunas recomendaciones de la dieta sí son iguales para todas las personas con diabetes. Por ejemplo, debe evitarse los azúcares simples y los alimentos que los contengan en cantidad significativa, utilizar el agua como bebida básica de hidratación, comer frutas enteras en lugar de jugos, preferir aceites vegetales puros (especialmente el de oliva o canola) y reducir el consumo de grasas animales. Tratar de comer máximo una harina por comida, aumentar el consumo de granos y verduras, y si es posible también el de pescado. Otros aspectos de la dieta cambian según las características de cada persona y según el tipo de diabetes. Por ejemplo: •Si la persona tiene diabetes tipo 1 y con peso normal no requiere ninguna dieta especial mientras siga las recomendaciones ya expuestas. Lo que debe hacer es aplicarse la insulina necesaria para poder asimilar adecuadamente los alimentos que ingiere. • La persona obesa tiene que restringir la cantidad de calorías para poder perder peso. • Una persona con colesterol muy alto tiene que restringir de forma drástica el consumo de grasas de origen animal y el consumo de alimentos que contengan colesterol, y también disminuir las calorías si es obeso. • Las personas que tienen triglicéridos muy altos deben que restringir el consumo de grasas y harinas y también las calorías si son obesas. Deben aumentar el consumo de fibra y no puede tomar alcohol. • Una persona con daño renal importante a causa de la diabetes puede requerir una disminución en el consumo de proteínas de origen animal.
¿Cómo se elabora una dieta? EI cálculo de la dieta debe ser elaborado por un médico o una nutricionista con entrenamiento especial en diabetes. Primero se calcula la cantidad de comida que puede comer la persona en el día, y eso se mide en calorías. Luego se calcula la composición de la comida diaria, y eso se define con base en la proporción de los diferentes grupos de alimentos que debe consumir para que la dieta sea balanceada. Posteriormente se define la forma como debe repartir los alimentos para que la dieta sea fraccionada. Finalmente, se elaboran los menús que traducen todo lo anterior en preparaciones que se puedan usar en la vida diaria y que se acomoden a las costumbres y disponibilidad de alimentos de cada grupo familiar. ¿Cómo se calcula el peso que debe tener una persona? La fórmula más usada y recomendada es mediante el cálculo del índice de masa corporal (IMC):
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